Менопауза

Менопаузой называют период жизни, наступающий вслед за окончанием последней менструации. У большинства женщин это происходит в возрасте 49 – 50 лет, некоторые отклонения от указанных значений вполне допустимы и связаны с индивидуальными особенностями женского организма, состоянием здоровья, а также характером наследственности. В среднем между первыми и последними месячными у женщины проходит 30 – 35 лет. Прекращение менструаций до 45 лет носит название раннего климакса, а после 55 лет – поздней. В отличие от аменореи, которая является одним из нарушений менструального цикла, данное состояние входит в понятие нормы и знаменует окончание репродуктивного периода.
Завершение менструального цикла генетически детерминировано, при этом в начале постепенно снижается и исчезает способность к зачатию, а затем прекращаются месячные. Причиной этого явления становится затухание активности яичников. Многие женщины с опаской ожидают наступления менопаузы, так как связывают его приход с неизбежным старением организма. Следует отметить, что данный процесс абсолютно нормален, важно правильно относиться к своему возрасту и научиться видеть его положительные стороны. К последним можно отнести большой жизненный опыт, возможность наконец-то заняться собой, ведь дети уже выросли и все меньше нуждаются в помощи. Важным является и отсутствие страха нежелательной беременности, который причиняет женщине немало беспокойства с самого начала сексуальных отношений.
Начальный период угасания функциональной активности яичников принято называть пременопаузой. В это время месячные еще идут, но становятся все более скудными, временные интервалы между ними увеличиваются. У некоторых женщин менструации внезапно прекращаются, а у других наблюдаются ациклические маточные кровотечения – метроррагии. Способность забеременеть резко снижается. Затем наступает менопауза, о приходе которой можно с уверенностью сказать лишь в том случае, если месячные отсутствуют более года. Временной промежуток от последнего менструального кровотечения до полного прекращения работы яичников называют постменопаузой. Он длится около пяти лет и иногда сопровождается циклическими изменениями в женском организме, однако месячные больше не приходят.
Замечено, что возраст наступления менопаузы снижается в результате курения, постоянного проживания на возвышенностях, голодания, влияния неблагоприятной экологической обстановки. При этом у женщин, длительное время принимающих оральные контрацептивы, последняя менструация наступает позже. Важно знать, что кровянистые выделения из половых путей, появившиеся после наступления менопаузы свидетельствуют о серьезных заболеваниях половой системы и требуют немедленного обращения к врачу. Вообще, после 40 лет профилактические визиты к гинекологу должны совершаться женщиной не реже одного раза в полгода, что связано с повышенным риском развития патологий на фоне постоянно снижающегося уровня половых гормонов.
В ряде случаев прекращение менструальной функции сопровождается выраженным ухудшением самочувствия или климактерическим синдромом. Методы лечения подбираются врачом в зависимости от причин и выраженности его симптомов. В особо тяжелых случаях используют заместительную гормональную терапию (ЗГТ) при условии отсутствия противопоказаний. Правильно подобранные препараты позволяют значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза и остеопороза. В течение короткого времени исчезают приливы, потливость и раздражительность, повышается качество жизни.