Боли при менструации

Боли при менструации являются следствием ряда негативных изменений в организме женщины, к числу которых относятся органические и функциональные расстройства. Причиной болезненных месячных или альгодисменореи может стать действие психогенного фактора, который включается в себя различные отклонения в работе нервной системы, возникающие под влиянием стресса, переутомления, неблагоприятных условий окружающей среды. Подобное состояние возникает при повышенной возбудимости и неустойчивости нервной системы, а также на фоне психических заболеваний.

Нередко причиной болей при месячных становится затруднение оттока менструальной крови. Оно является результатом органических пороков развития половых органов (гипоплазия матки, инфантилизм), сужения цервикального канала, загиба матки, спаечного процесса, рубцовых изменений ее ткани вследствие выскабливания или хирургического вмешательства. Указанные факторы способствуют накоплению менструальной крови в полости матки, что приводит к растяжению ее стенок и раздражению нервных окончаний. Помимо этого, с целью ускорения процесса изгнания жидкости происходит более сильное сокращение маточной мускулатуры, что в свою очередь также способствует возникновению болевых ощущений.

Причиной болезненных менструаций может стать гормональный дисбаланс, вызванный неправильной секреторной деятельностью яичников. При этом возникает гиперпродукция эстрогена и недостаток прогестерона. В ряде случаев имеет место повышенная активность желтого тела яичника, провоцирующего гиперплазию эндометрия. С наступлением очередной менструации происходит его полное отслоение, что сопровождается сильно выраженными болевыми ощущениями. Негативную роль способны также сыграть воспалительные процессы органов малого таза, опухоли и полипы матки, кисты яичников, эндометриоз.

На фоне воспаления возникает гиперемия и повышенное раздражение нервных окончаний вследствие мышечных сокращений матки. В тканях накапливается большое количество токсинов, клетки испытывают недостаток кислорода. С целью ограничения распространения воспалительного процесса в малом тазу формируются спайки. Боль во время менструации при эндометриозе обусловлена тем, что происходит набухание и кровоизлияние в местах локализации гетеротопий, так как эндометриоидные клетки продолжают подчиняться фазам менструального цикла. Для того чтобы выяснить и устранить причину появления боли, необходимо обратиться к врачу и пройти тщательную комплексную диагностику. Она включает гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, анализ крови на гормоны. При необходимости исследуют состояние молочных желез, кровеносной, пищеварительной и мочевыделительной системы.

В лечении болей при менструации используют успокоительные средства, гестагеновые препараты, гормональные контрацептивы и нестероидные противовоспалительные медикаменты. Препараты с прогестероном способствуют нормализации менструального цикла, обеспечивают адекватную секрецию эстрогена и простагландинов, вызывают расслабление маточной мускулатуры. Кроме того, применяют инъекционные или комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Они не только предупреждают наступление нежелательной беременности, но и препятствуют овуляции, что снижает уровень простагландинов, а также уменьшают внутриматочное давление и спазм мускулатуры. Гормональные таблетки являются хорошей профилактикой опухолей половых органов и внематочной беременности, способствуют улучшению состояния кожи. Стоит отметить, что современные гормональные препараты не только высокоэффективны, но и в отличие от своих предшественников вполне безопасны при условии их правильного использования.