Аменорея

Аменорея — это отсутствие менструального кровотечения от полугода и более. Рассматривают ложную и истинную форму заболевания.
При истинной аменорее организм женщины не претерпевает цикличные изменения: гормональная функция яичников сильно снижена, поэтому эндометрий (слизистая оболочка матки) не отторгается. При ложной форме все эти процессы присутствуют, однако выходу менструальной крови препятствует механическая преграда (сплошная девственная плева, патологические изменения шейки матки и др.).
В норме менструации не происходят у девушек до полового созревания, а также во время беременности и после менопаузы. В остальных случаях речь может идти о патологических процессах. При этом подобное состояние бывает вторичным (если до определенного момента регулярные менструальные кровотечения присутствовали) или первичным, если их не наблюдалось ни разу после полового созревания. В последнем случае речь чаще всего идет о недоразвитии или отсутствии половых органов, врожденных гормональных нарушениях и дисфункциях эндокринной системы.
Вторичная же аменорея может выступать следствием как физиологических, так и психических изменений. Стресс, смена климата, тяжелые спортивные нагрузки и другие факторы, особенно в сочетании с недоеданием, резкой потерей веса, нередко становятся причиной отсутствия ежемесячных менструальных кровотечений. Работа нервной системы тесно связана с гормональным фоном женщины, так что ситуации, вызывающие психологические перенапряжения, также приводят к эндокринным сбоям. Врачи, кроме того, объясняют подобное нарушение менструального цикла такими заболеваниями, как поликистоз яичников, примером некоторых лекарственных препаратов (длительный курс медикаментозного лечения рака и др.).
Диагностика и лечение аменореи должны быть профессионально организованны. В первую очередь целесообразным является сбор анамнеза, гинекологический осмотр. Наряду с ними используется лабораторная диагностика, УЗИ и другие исследования. Терапия направлена на устранение причины, для чего может быть эффективным применение гормональных препаратов, оперативное вмешательство. Если отсутствие менструаций стало следствием сильного стресса, врач рекомендует покой, расслабляющие процедуры, в крайних случаях — консультацию психиатра.