Вопросы венерологу



Вопрос:
Здравствуйте! Два месяца назад меня положили в больницу, проводили детоксикацию от алкоголизма. Там брали анализы крови, в том числе на сифилис. Спустя неделю мне сообщили, что надо перездавать кровь, направили в квд. При осмотре никаких симптомов не обнаружили. Я поехала на следующий день в квд проходить все анализы. После выписки (спустя три недели) я узнаю результаты: КСР- отриц., ИФА- пол., РПГА- 4+, РМП- отр. Врач поставила диагноз под вопросом, но направила на стационар в диспансер. Я , спустя уже почти два месяца с момента этого последнего анализа, опять сдала кровь экспресс-методом МСР. Результат опять отрицательный! Почему, через столько времени результат отрицательный, если предположительно есть в крови вирус? Может ли быть ложноположительная ИФА и РПГА при алкоголизме? Уже с ума схожу от мыслей, что у меня сифилис. Все остальные анализы чистые, включая ВИЧ, гепатит и мазки. Мужа тоже обследовали полностью, но у него ВСЕ отрицательно! Живем с ним постоянной половой жизнью уже 8 лет. Как я могла его не заразить?? И еще: у меня печень в очень плохом состоянии, так сказала врач, когда я лежала в наркологии. Ответьте пожалуйста, т. к. врачи в квд пожимают плечами и только лишь направляют на лечение в стационаре от сифилиса!

Ответ:
Уважаемая Ольга. Вполне возможно, что никакого сифилиса у Вас нет, а полученные положительные тесты связаны с Вашим состоянием. Также такая картина может быть после ранее перенесенного сифилиса. Проведите исследование титра антител М и антител G к трепонеме паллидум методом иммуноблота (раздельное определение, не суммарное).

Здравствуйте! Я сдала анализы методом иммуноблота (раздельно антитела IgМ и IgG), результаты тестов такие: IgM-отр., IgG-пол.!! Что это означает? Что у меня сифилис?? В прошлом я не лечилась от этого. ! Нужно ли мне все таки проходить лечение? И если да, то как можно судить о степени излечения, ведь все показатели, по которым это делают у меня отрицательные! Ответьте пожалуйста, для меня это крайне важно! Врачи из квд разбираться не хотят, у них сразу лечение! Спасибо Вам заранее!

Ответ:
Уважаемая Ольга. Это означает что Вы не больны сифилисом. Приведенные Вами данные говорят о том, что либо ранее был пролечен сифилис, либо имеет место ложноположительная реакция РПГА. Однако учитывая наличие антител группы G к бледной спирохете, скорее речь может идти о ранее перенесенном сифилисе. Иногда бывают ситуации, когда сифилис протекает скрыто и на протяжении жизни людям приходится применять антибиотики, которые могут быть активны в отношении возбудителя сифилиса. Конечно наши выводы всего лишь предположение. Рекомендуется еще раз обратиться к врачу сифилидологу для очного осмотра и возможно еще одного обследования. Если в КВД проводится реакция РИБТ, то также проведите и это исследование.

Материалы по теме: сифилис; ИФА; бледные трепонемы;