Вопросы гастроэнтерологу

Здравствуйте! При бакпосеве соскоба урогенитальных путей выявили enterococcus faecalis. Кроме того, ИФА показал герпес 1 типа (в крови с вены). Параллельно, несколькими днями ранее, в кишечнике выявили enterobacter cloacae. Гастроэнтеролог назначил норфлоксацин (для избавления от enterobacter cloacae), не зная о наличии в урогенитальных путях enterococcus faecalis. Пить норфлоксацин я еще не начал. Бакпосевы на чувствительность к антибиотикам показали: энтерококкус малочувствителен к норфлоксацину, энтеробактер чувствителен. Сравнивая оба бакпосева, я выделил три антибиотика, к которым чувствительны оба микроорганизма: ампициллин, нитрофурантоин, офлоксацин. Какой из них лучше принимать? Какой более безопасный для печени? (у меня хр. криптогенный гепатит: билирубин до сих пор повышен в 2-4 раза вследствие приема джозамицина 3 мес. назад, и только недавно нормализовались АсАТ, АлАТ, ГГТ). Еще несколько особенностей, которые могут повлиять на выбор антибиотика:
1) офлоксацин я принимал 4,5 мес. назад, но тогда не знал о наличии микроорганизмов в моем организме (возможно, офлоксацин их не убил ранее, следовательно, офлоксацин, как и норфлоксацин, относительно малоэффективен);
2) джозамицин (его я принимал 3 мес. назад) нарушил, кроме работы печени, еще и работу кишечника (несколько последних месяцев была диарея – диагноз СРК и колит);
3) сейчас по рекомендации уролога параллельно принимаю противовирусное валавир (против вируса герпеса 1 типа), какой из антибиотиков больше совместим с валавиром?;
4) помимо антибиотика гастроэнтеролог выписал гептрал (для защиты печени) и бифиформ (для восстановления микрофлоры кишечника, предотвращения диареи и развития осложнений колита, который я приобрел вместе с криптогенным гепатитом при лечении антибиотиками и др. препаратами 3–4,5 мес. назад). Следует ли пить бифиформ, учитывая, что он содержит бифидобактерии и энтерококки, а в урогенитальной сфере выявлен enterococcus faecalis и по анализу кала на дисбактериоз количество бифидобактерий в кишечнике в норме (10-8), однако количество лактобактерий 10-9 (норма более 10-8)?;
5) для полной картины: вместе с валавиром для борьбы с герпесом уролог выписал мне лавомакс (имуномодулятор) и витамин Е. При этом лавомакс я принимал 4,5 мес. назад сразу же после лечения офлоксацином. И тогда лавомакс как противовирусный препарат особого улучшения не принес (на всем этом протяжении времени я лечусь от колик и давящей боли в области простаты – по словам уролога, дискомфорт в простате от герпеса, и последние три месяца лечусь от последствий нарушения работы печени и кишечника от приема медикаментов);
6) в спермограмме 3 мес. назад прослеживалось до 10 лейкоцитов в п/зр, как и сейчас в соке простаты (тоже до 10 лейкоцитов);
7) стоит ли применять против enterococcus faecalis антибиотики? Эффективными ли будут средства "уро-ваксом" или "линезолид"? Чем эффективным неантибиотическим параллельно избавиться от enterobacter cloacae? В каких дозах и какую длительность лечения Вы бы могли посоветовать данными препаратами?
Спасибо. Андрей, 27 лет