Вопросы венерологу
Вопрос: Здравствуйте! Весной 2001года при медосмотре у меня был обнаружен сифилис. Лечение проходили с бывшим мужем у одного и того же частного дермато-венеролога, хотя врач не знал, что мы-пара, так захотел муж - наверное, боялся разоблачения. Специальный анализ на сифилис после этого никогда не сдавала, думала, что этот ужас остался в прошлом. Весной 2003 была операция на аппендицит с перитонитом, делали в Польше, так как в это время проживали там, никто мне о сифилисе не заикнулса. С мужем развелись, 6.5 лет живем с другим, уже гражданским мужем в Испании, год назад сдавали общий анализ крови - замечательные. На данный момент у нас беременность 10 нед., в 9 недель сдала кровь-результат-Srm-Ac. reactius amb la cardiolipina(RPR(-positiu 1/1), Srm-Ac.contra Treponema pallidum - Reactiu Vegeu quantificacio Srm-Ac. contra Treponema pallidum(TPHAquant.) - Positiu 1/160 К врачу только через 3недели, а я переживаю за ребеночка. Скажите, больны ли мы или это след прошлого, проявившийся при беременности. С мужем живем в любви и согласии, побочных контактов не имеем.
Ответ: Уважаемая Алина. Вероятнее всего этот титр антител, который может остаться на всю оставшуюся жизнь. Однако, если мы верно Вас понимаем, имеется позитивный тест RPR, то это может быть при первичный серопозитивном сифилисе, вторичном серопозитивном сифилисе, третичном серопозитивном сифилисе, скрытом сифилисе, в первые годы после излечения, стойкой серорезистентности после лечения сифилиса. Это может быть ложноположительный результат (часто такое может быть при беременности, эндокринных патологиях, аутоиммунных процессах, инфекционных процессах). Положительный тест TPHA может быть положительным всю жизнь, и он однозначно указывает на перенесенное заболевание, при условии, что исключено новое заражение, поскольку он бывает положительным при различных стадиях сифилиса. Эти данные дать четкий ответ на Ваш вопрос не могут. Требуется осмотр специалиста и проведение дополнительного исследования: классическая реакция Вассермана, РИФ, РИБТ, ИФА.
|
