28 неделя беременности

20-36 неделя беременности
Подходит к концу седьмой месяц акушерского срока. В 28 неделю беременности матка продолжает подниматься в брюшной полости, а живот будущей мамы все больше увеличивается в размерах. Последнее происходит как постепенно, так и довольно внезапно, все зависит от индивидуальных особенностей женского организма, которые наследуются по материнской линии. В это же время проходит повторное медицинское обследование, берутся на анализ кровь и моча, в том числе для определения содержания сахара. Полученные результаты позволяют врачу судить о состоянии здоровья матери и ребенка, своевременно выявить и предпринять меры по устранению патологии.
Резус-отрицательным женщинам, ребенок которых имеет положительный резус-фактор крови, на 28 неделе беременности вводят иммуноглобулин, препятствующий развитию резус-конфликта. Многие женщины на данном сроке отмечают появление молозива — специфических выделений из молочных желез. Это является нормой и входит в процесс подготовки организма к грудному вскармливанию. В это же время врач делает первые попытки определить положение ребенка в матке, то есть выявить характер предлежания плода, которое зависит от того, какая часть тела ребенка находится ближе ко входу в родовые пути. Для этого используется метод пальпации.
Предлежание плода может быть головным, тазовым, боковым или продольным. Важность данного параметра заключается в том, что он значительно влияет на характер протекания родов и в ряде случаев является прямым показанием для проведения кесарева сечения. Однако, следует помнить, что результаты обследования на данном сроке носят предварительный характер, так как в последующие три-четыре недели малыш еще может самостоятельно перевернуться. Окончательно предлежание плода определяют непосредственно перед родоразрешением. Основываясь на полученных результатах врач придерживается той или иной тактики ведения родов.
Вес ребенка достигает 1100 г, а рост — 35 см. По сравнению с 24 неделей его масса увеличилась в два раза. Продолжается процесс накопления жировых отложений, малыш становится все более упитанным. Пушковые волосы, покрывающие до этого все его тело, начинают выпадать и сохраняются лишь на плечах, верхней части спины и в области поясницы. Заметно темнеют волосы на голове, а также ресницы и брови. Тонкая мембрана, покрывающая глазное яблоко, постепенно рассасывается, и ребенок все чаще открывает глаза. Хрящи, составляющие внутреннюю основу носа и ушей плода еще мягкие, а ногтевые пластинки пока не доходят до конца пальцев рук и ног.
Продолжается выработка сурфактанта, стимулируемая гормонами надпочечников и рядом других биологически активных соединений, а также регулярными дыхательными движениями, которые совершает плод. Уже в 28 неделю беременности определяется доминирование одного из полушарий его мозга, отвечающее за формирование право- или леворукости ребенка. Следует отметить, что при условии отсутствия серьезной патологии развития на данном сроке беременности плод уже способен к жизни вне материнского организма. В случае преждевременных родов его удается спасти при помощи тщательного ухода в условиях специализированного медицинского учреждения.