Латентно протекающая гипокальциемия
При латентно протекающей гипокальциемии уровень кальция в сыворотке крови - 7 - 8 мг/дл.
Диагностические тесты латентно протекающей гипокальциемии:
1.Положительный симптом Хвостека: поколачивание по области выхода лицевого нерва - на 1 см кпереди и несколько ниже бугорка ушной раковины. Положительный симптом- от слабого подёргивания уголка рта на стороне поколачивания до выраженного сокращения всех лицевых мышц.
2.Положительный симптом Труссо: на руку пациента надевается манжетка тонометра и нагнетается воздух до отметки на 20 мм рт. ст.выше уровня систолического давления. Положительный симптом - появление карпального спазма ('рука акушера').
3.Экстрапирамидальные симптомы.
4.Сердечная недостаточность, резистентная к лечению.
5.Нарушение образования зубной эмали, плохой рост зубов у детей.
6.Синдром мальабсорбции.
7.Наличие лентикулярной катаракты.
При латентно протекающей гипокальциемии не всегда проявляются все перечисленные симптомы. Обычно имеют место один или несколько.
Выделяют 5 степеней тяжести гипопаратиреоза в зависимости от содержания кальция в сыворотке крови:
- лёгкий гипопаратиреоз (I и II степень) - уровень общего кальция в крови <2,1 ммоль/л (<8,5 мг/дл).
- тяжёлый гипопаратиреоз (III - V степень) - уровень общего кальция в крови 1,8 - 1,6 ммоль/л (7,5 - 6,0 мг%).
| Заболевания паращитовидных желез | гипокальциемия | острая | латентно протекающая |
|
