Задержка мочи

Задержка мочи является одним из вариантов расстройства мочеиспускания. Она может быть спровоцирована мочекаменной болезнью, гиперплазией предстательной железы, сужением просвета мочеиспускательного канала в результате воспалительных процессов, злокачественной опухолью в малом тазу. Если камни располагаются в мочеточниках и почках, то весьма вероятно, что чрезмерное накопление мочи в почечных лоханках спровоцирует острые болевые ощущения – почечные колики. Кроме того, причиной становится травма уретры, патологии нервной системы, а также различные заболевания прямой кишки (геморрой), приводящие к рефлекторному удержанию мочи. Различают острую и хроническую форму данного вида нарушений процесса мочеиспускания.

Острая форма задержки мочи возникает внезапно, как правило, при патологическом увеличении предстательной железы и требует срочного хирургического вмешательства. С данной проблемой чаще всего сталкиваются мужчины пожилого возраста, страдающие аденомой простаты. Появлению расстройств мочеиспускания в этой ситуации способствует переохлаждение, нарушения дефекации (запор, диарея), длительное пребывание в сидячем положении, употребление алкоголя. Пациент жалуется на боль в животе и ощущение перерастяжения мочевого пузыря. В некоторых случаях острую задержку мочи провоцируют механические повреждения мочеиспускательного канала, переломы позвоночника и тазовых костей, патологии спинного мозга, приводящие к сдавливанию нервных корешков.

Негативную роль способны сыграть хирургические операции на органах брюшной полости, ведущие к рефлекторному удерживанию мочи в первые дни после операции. Кроме того, чрезмерное употребление алкоголя приводит к нарушению сократительной способности мускулатуры мочевого пузыря, что также может стать причиной его дисфункции. Иногда расстройства мочеиспускания возникают в результате приема лекарственных препаратов, действие которых направлено на борьбу с какой-либо патологией внутренних органов. При полной задержке мочи, несмотря на сильное напряжение, ее отток полностью прекращается. При частичной – после акта мочеиспускания остается чувство наполнения мочевого пузыря, так как в нем сохраняется некоторое количество мочи.

При хронической задержке пациент отмечает нарастающую невозможность полного опорожнения мочевого пузыря, долгое ожидание выделения мочи при наличии явного позыва, необходимость дополнительного напряжения для выделения струи. Последняя более тонкая, чем в обычной ситуации. Пациенты жалуются на частые позывы в туалет и никтурию. В редких случаях о проблеме свидетельствует только увеличение размеров живота. При наличии камней в мочевом пузыре струя мочи может внезапно обрываться в результате закупорки мочеиспускательного канала. Для того чтобы ее возобновить, пациенту приходится изменять положение тела. Диагностику проводят посредством физикального исследования или пальпации живота, оценить количество остаточной мочи позволяет УЗИ мочевого пузыря.

Чрезмерное накопление жидкого содержимого приводит к тому, что стенки мочевого пузыря растягиваются до предела, и начинается непроизвольное выделение капелек мочи. Это сопровождается сильными болевыми ощущениями и требует оказания немедленной врачебной помощи. Она заключается в срочном осмотре уролога и введении катетера. При невозможности осуществления указанных процедур прибегают к проколу стенки брюшной полости и мочевого пузыря с помощью специальной тонкой иглы. Независимо от причин возникновения и степени развития данного симптома, он весьма неблагоприятным образом сказывается на состоянии органов мочеполовой системы и всего организма. При появлении признаков задержки мочи следует немедленно обратиться за медицинской помощью и выяснить ее причины.