Лицевая боль

Лицевая боль представляет собой субъективные неприятные ощущения по своей силе сопоставимые с острой зубной болью. Имеет хронический или рецидивный характер, особенно в отношении воспаления тройничного нерва. Эта патология наиболее встречаемая по частоте среди невралгических симптомов. Остальные признаки других нейрохирургических краниальных заболеваний возникают реже и присутствуют как следствие воспаления при переохлаждении, травмировании, тяжелом течении сахарного диабета, вирусно-герпетической инфекции.

Лицевой болью за глазными яблоками страдают при неврите зрительного нерва. Поражение супраорбитальной области при диабетической нейропатии вызывает неприятные ощущения в области лба и верхней части глазной ямки. Патология промежуточного, глоссфарингеального и верхнего нерва гортани провоцирует острые болезненные ощущения при глотании у корня языка, во время разговора, кашля. Существуют также одно- или двусторонние боли компрессионного характера, вызванные постоянным или периодическим сдавливанием головы, или возможными структурными повреждениями тканей, например, при онкологическом поражении.

Диагностируют лицевую боль по первичной, когда заболевает сам нерв, или вторичной причинно-следственной связи, когда происходят внутричерепные изменения. При появлении болезненных ощущений, прежде всего, проводят дифференцированную диагностику в отношении различных патологий органов и мышечной ткани. Помимо невролога, обязательно осуществляется консультирование у окулиста, стоматолога-гнатолога, оториноларинголога. Выполняется компьютерная или магнитно-резонансная томография. Дополнительно в некоторых случаях назначается допплерография сосудов шейного отдела, рентгенография носовых пазух и челюстного отдела.

Принятие решения о лечении лицевой боли базируется на диагностических данных. В отношении истинной невралгии тройничного лицевого нерва проводится анестезия, купирующая болевые приступы, а также терапия противосудорожными средствами и миорелаксантами. Для поддержания и пролонгации стадии ремиссии назначается витаминотерапия, а также физиотерапевтические процедуры и введение препаратов методом электрофореза. В особо тяжелых случаях при неэффективности консервативного лечения применяется хирургическое вмешательство или облучение определенной зоны тройничного нерва ионизирующим излучением.