Клинический анализ крови

Клинический анализ крови представляет собой один из самых важных методов обследования в медицине при большинстве заболеваний. Материалом для его проведения является капиллярная кровь из пальца в количестве, приблизительно равном 5 мл, взятая утром натощак. Предварительно, в течение как минимум восьми часов, не рекомендуется употреблять ничего, кроме воды.
Исследование проводится по следующим показателям: общий анализ крови (гемоглобин, гематокрит, лейкоциты, тромбоциты, эритроциты и эритроцитарные индексы), цвет, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоцитарная формула. Общий анализ крови по указанным выше показателям позволяет оценить содержание гемоглобина, объемное соотношение эритроцитов и плазмы, количественные и качественные характеристики форменных элементов. Эти данные позволяют врачу определить наличие патологических процессов в организме и их общую направленность, дают возможность оценить эффективность проводимого лечебного курса.
Определение цвета, как правило, производится визуально и отражает относительное содержание гемоглобина в клетках эритроцитов. Этот показатель используется в классификации анемических состояний, выделяют нормохромные, гиперхромные и гипохромные, характеризующиеся, соответственно, нормальным, повышенным и пониженным количеством гемоглобина в клетке. В норме цветовой показатель находится в пределах 0,85 - 1,05. Повышенное значение может свидетельствовать о наличии такого заболевания крови, как сфероцитоз, а пониженное — о железодефицитной анемии.
Скорость оседания эритроцитов отражает различные соотношения между белками плазмы крови. Они являются важными показателями общего состояния организма. Увеличение скорости оседания эритроцитов по сравнению с нормой не является специфическим симптомом какого-либо заболевания, но в большинстве случаев свидетельствует о наличии в организме воспалительного или иного патологического процесса. Лейкоцитарная формула показывает процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Эти данные информируют о способности человека противостоять бактериальным и вирусным инфекциям, возможности самозаживления травм и выработки антител к чужеродным белкам. Следует учитывать, что правильная оценка результатов анализа требует комплексного подхода, и провести ее сможет только опытный врач.
При беременности результаты клинического анализа крови имеют свои особенности. Прежде всего, вследствие быстрого роста объема циркулирующей крови, снижается уровень гемоглобина. Это объясняется тем, что процесс образования эритроцитов и других форменных элементов идет более низкими темпами, нежели увеличение количества плазмы крови. Повышается общее количество лейкоцитов, и происходят изменения в лейкоцитарной формуле — снижается число лимфоцитов. Кроме того, стимуляция процессов кроветворения приводит к увеличению в кровяном русле количества молодых клеток. Рост показателя СОЕ у беременной женщины не является поводом для беспокойства, он чаще всего связан с изменением белкового состава плазмы крови.