Удаление яичников
Операция по удалению яичников или овариэктомия проводится по нескольким причинам. Прежде всего, это наличие гормонозависимой опухоли молочных желез, кисты или рака яичников, а также воспалительные заболевания органов малого таза, приведшие к необратимым патологическим изменениям тканей – аднексит, оофорит. Яичники могут удаляться по одному или оба сразу, часто вместе с ними ликвидируют маточные трубы (сальпингоэктомия). Независимо от того, имеется у женщины матка или нет, после иссечения обоих яичников у нее прекращаются месячные. Вначале отсутствует овуляция, затем возникает острый дефицит эстрогенов, слизистая оболочка матки подвергается атрофическим изменениям.
Резкое снижение уровня эстрогенов в крови, обусловленное удалением яичников и прекращением их секреторной деятельности, независимо от возраста пациентки приводит к развитию климактерического синдрома. Женщина жалуется на приливы, повышенную потливость и общее ухудшение самочувствия. Подобная реакция вызвана попыткой организма адаптироваться к резко изменившемуся гормональному статусу. Иногда такой искусственный климакс протекает практически бессимптомно, пациентка не испытывает особенного дискомфорта, но чаще он сопряжен с различными нервно-психическими, эндокринными и сердечно-сосудистыми патологиями и требует проведения специально подобранной гормональной терапии.
В связи с тем, что у женщин моложе 45 лет велика вероятность развития тяжелой формы климактерического синдрома после удаления яичников, необходимо предпринять все возможные меры по их сохранению. Важную роль в этом процессе играет своевременное обнаружение гинекологической патологии и назначение адекватной терапии. Для того чтобы диагностировать заболевание на раннем сроке его развития, женщине следует регулярно проходить профилактический гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза. В настоящее время даже обнаружение кисты яичника не всегда является показанием к его удалению. В этом случае нередко удается ограничиться осторожным иссечением кистозной капсулы и наложением швов. Через некоторое время ткань яичника заживает, и он начинает полноценно функционировать.
Как можно более раннее обнаружение воспалительного процесса в малом тазу так же важно для сохранения придатков матки. В этом случае болезнь удается победить с помощью консервативной терапии, и необходимость в хирургическом вмешательстве исчезает. Однако при развитии злокачественных опухолей даже в одном из яичников, удаляют оба органа, так как велика вероятность распространения патологии. Для снижения негативных симптомов искусственного климакса пациентке назначают заместительную гормональную терапию. Стоит отметить, что рак яичников возникает, как правило, при приближении женщины к периоду менопаузы. В молодом возрасте он является достаточно редким заболеванием.
Удаление яичников является большим стрессом для организма, который оборачивается увеличением риска развития таких заболеваний, как:
Негативным изменениям подвергается кожа и волосяной покров. В целом, характер последствий данной операции зависит от возраста и гормонального статуса пациентки, течения постоперационного периода и своевременного начала профилактики дефицита половых гормонов. Грамотно подобранная терапия способна значительно снизить риск негативных последствий овариэктомии. Следует отметить, что женщины, перенесшие подобную операцию, должны находиться под диспансерным наблюдением врача-гинеколога.
|
