Удаление миомы

Ранее считалось, что после осуществления детородной функции женский организм не нуждается в матке, и при возникновении каких-либо серьезных патологий ее удаляли. Однако со временем было замечено, что у пациенток, перенесших такую операцию – (гистерэктомию), возникали проблемы со здоровьем – раньше наступал климакс, более стремительно развивались заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз и другие патологии, связанные с недостатком в организме женских половых гормонов. Поэтому в настоящее время врачи, прикладывают максимум усилий для того, чтобы при удалении миомы сохранить данный орган у всех пациенток, что особенно важно для тех, кто планирует родить в будущем.
Современная медицина продвинулась далеко вперед, сегодня для удаления миомы матки не обязательно вырезать орган целиком. Широко практикуются хирургические методики, с помощью которых ликвидируют только миоматозные узлы. Такая органосохраняющая операция получила название миомэктомии. Она проводится двумя способами. Первый – лапароскопия, является наиболее щадящим и может использоваться у пациенток любого возраста. Он подразумевает применение новейших терапевтических методик – электрохирургии, ультразвуковых волн, лазера, синтетических шовных материалов. Вмешательство не сопровождается большим разрезом и обильной кровопотерей, в результате чего восстановительный период значительно сокращается. Уже через 2 – 3 дня после операции женщина покидает клинику.
В том случае, если эндоскопически удалить опухоль невозможно в связи с ее размерами или особенностями локализации, прибегают к абдоминальной операции путем открытого доступа через разрез в брюшной стенке. Оптимальным временем для хирургического вмешательства является первая половина менструального цикла – время роста и созревания фолликула. В это период защитные силы женского организма находятся на самом высоком уровне, что позволяет ему легче перенести операцию. Следует отметить, что после эндоскопического удаления миомы матки полностью восстанавливается менструальный цикл и репродуктивная функция, значительно снижается риск развития спаечного процесса, ведущего к трубному бесплодию.
Хирургические операции по удалению миомы матки проводят в экстренном и плановом порядке. Срочное врачебное вмешательство необходимо при обильных кровотечениях, угрожающих жизни пациентки, при перекруте ножки или некрозе опухоли, а также в случае появления субмукозной миомы. Плановые операции проводятся с целью удаления больших образований, даже если они не вызывают у женщин жалоб на самочувствие, но, как правило, их наличие препятствует нормальной работе кишечника и мочевого пузыря. Удалить опухоль необходимо при высоких темпах ее роста, при хронической анемии, не поддающейся лечению, при подозрении на ее злокачественное перерождение.
Противопоказанием к удалению миомы матки являются тяжелые формы заболеваний сердца, сосудов, печени, легких, нарушения обмена веществ и сахарный диабет в стадии декомпенсации. Опасность представляет склонность к тромбоэмболии и острые воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. После операции с целью ускорения восстановления организма показан прием витаминов и физиопроцедуры. Осуществляется наблюдение за состоянием эндометрия, шейки матки, яичников, молочных желез. Профилактика роста миомы заключается в отказе от употребления большого количества жидкости, тепловых процедур, в том числе пребывания на солнце, так как это стимулирует выработку эстрогенов. Кроме того, следует избегать поднятия тяжестей и эмоциональных стрессов.

| миома | клиника | причины | осложнения | лечение |