Скудные месячные

Во время менструации происходит отслоение поверхностного слоя эндометрия под действием гормональных веществ – простагландинов, вызывающих сокращение маточной мускулатуры и спазм кровеносных сосудов. В результате на протяжении нескольких дней из половых путей выделяется кровь, содержащая клетки отторгнутой слизистой оболочки. Однако немногие женщины имеют четкое представление о том, какой обильности должны быть данные кровянистые выделения, чтобы их можно было признать нормальными. При отсутствии патологий объем потерянной жидкости должен составлять от 50 до150 мл, из которых на кровь приходится порядка 30 – 50 мл, а остальное – шеечная слизь и влагалищный секрет.
При снижении указанных показателей можно говорить о наличии гипоменструального синдрома или скудных месячных, которые являются одним из вариантов нарушений менструального цикла. Помимо уменьшения объема кровянистых выделений – гипоменореи, он может выражаться в снижении их продолжительности – олигоменореи, увеличении межменструального промежутка – опсоменореи, а также в чрезвычайно редко приходящих месячных – спаниоменореи. Скудные менструальные выделения имеют вид капелек крови, цвет которой может варьировать от светлого до темно-коричневого оттенка. Довольно часто гипо- и олигоменорея сочетаются друг с другом.
Причины развития гипоменструального синдрома могут быть различны. Во время полового созревания и в пременопаузальный период он становится результатом нормальных гормональных изменений, происходящих в женском организме, и не связан с какими-либо патологиями. Скудные месячные в репродуктивном периоде могут быть следствием резкой потерей массы тела в результате истощения, анорексии, соблюдения диеты, а также тяжелой физической нагрузки. Иногда указанные факторы способствуют полному прекращению менструальных кровотечений – аменореи. Частой причиной уменьшения объема выделений становится гормональный дисбаланс и различные заболевания внутренних органов.
К факторам, провоцирующим ослабление менструальных кровотечений, относятся стрессы, нервное перенапряжение, нарушения обмена веществ, дефицит витаминов, анемия, прием оральных контрацептивов. Его причиной могут стать инфекционные заболевания, туберкулез половых органов, патологии эндокринной системы, воспалительные процессы в матке и яичниках, гинекологические операции, травмы репродуктивных органов, различные хирургические вмешательства, а также наступление беременности. Неблагоприятное влияние на менструальную функцию оказывает работа на вредном производстве, радиоактивное излучение и контакты с токсическими веществами.
Для того, чтобы выявить причины скудных месячных, необходимо обратиться к врачу и пройти тщательное медицинское обследование. Оно включает в себя сбор данных анамнеза, гормональное исследование крови, анализ мазка из влагалища, гистологический анализ материала, собранного в результате биопсии эндометрия, измерение базальной температуры и др. Лечение назначают в зависимости от результатов диагностики. Если причиной нарушения менструального цикла стала диета или интенсивные занятия спортом, то терапия заключается в изменении образа жизни и рациона питания. При наличии показаний назначают гормональные препараты и гомеопатические средства, позволяющие нормализовать характер выделений. Если близится период менопаузы, то специальной терапии не требуется.