Опущение матки

Опущение или пролапс матки представляет собой патологическое смещение органа вниз в полости малого таза. Причиной служит понижение тонуса мускулатуры тазового дна, слабость связочного аппарата матки, разрыв промежности в процессе родов. Довольно часто оно отмечается у неоднократно рожавших женщин, передняя брюшная стенка которых теряет свою упругость. Кроме того, спровоцировать патологию способен тяжелый физический труд, поднятие женщиной тяжестей, а также врожденное неправильное положение матки в брюшной полости. Как правило, данный процесс приводит к изменению положения стенок влагалища, мочевого пузыря и прямого кишечника, так как указанные органы связаны между собой.
Опущение матки
Стадии опущения матки. Пролапс. Нажмите на картинку для ее увеличения


Выпадение влагалища и матки может быть частичным или полным. В результате трения выпавших частей о бедра и одежду, а также вследствие нарушения трофических процессов в тканях, образуются язвы и пролежни. Последние нередко инфицируются и воспаляются. Патология развивается на протяжении довольно длительного времени и проявляется себя в пожилом возрасте. Однако возможно и стремительное развитие процесса, многое зависит от состояния здоровья женщины и наличия предрасполагающих факторов, поэтому особенно важно регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры.
Симптомы заболевания следующие:
  • чувство тяжести внизу живота,
  • ощущение присутствия там инородного тела, особенно в стоячем положении и при ходьбе,
  • боли во влагалище, в области крестца и поясницы,
  • бели или кровянистые выделения из половых путей,
  • частые позывы к мочеиспусканию или недержание мочи,
  • трудности с дефекацией.
Значительно страдает качество жизни, сексуальные отношения причиняют серьезный дискомфорт. Стоит заметить, что иногда патология развивается довольно быстро и не сопровождается указанными симптомами.
Заболевание проходит в несколько стадий, и чем раньше начато лечение, тем выше шансы на успех. Как правило, используют консервативные методики, хирургическое вмешательство требуется только при значительно запущенном патологическом процессе. Консервативная терапия направлена на укрепление мышц тазового дна и подразумевает выполнение специальных гимнастических упражнений, а также гинекологический массаж, осуществляемый специалистом. Кроме того, полезны водные процедуры, хорошее питание, отказ от тяжелой физической нагрузки. Сохранить правильное положение матки позволяет специальное кольцо – пессарий, вводимое во влагалище и поддерживающее шейку матки. Среди недостатков последнего метода стоит отметить необходимость частого промывания кольца, удаления его перед половым актом, а также повышенный риск развития патологий шейки матки.
В случае выраженного опущения матки возникает серьезная угроза для здоровья женщины, поэтому назначают операцию. Для пациенток, не планирующих в будущем рожать, она заключается в удалении матки. Если есть необходимость сохранения репродуктивной функции, то проводят органосохраняющее хирургическое вмешательство с использованием синтетических материалов для протезирования. Операция проводится под общей анестезией методом влагалищного доступа или его сочетания с лапароскопией. Такой подход обеспечивает минимальную инвазивность, отсутствие послеоперационных шрамов на животе и короткий период восстановления, после чего женщина возвращается к полноценной жизни.