Криодеструкция эрозии шейки матки

Одним из современных методов лечения эрозии шейки матки (псевдоэрозии) является криодеструкция. Она представляет собой обработку пораженного участка ткани жидким азотом. Операция проводится посредством специального устройства – криозонда, что позволяет осуществлять лечебную процедуру максимально точно, без повреждения соседних здоровых тканей. В результате использования низкотемпературной методики на шейке матки не остается рубцов, поэтому она может применяться у нерожавших женщин, а также у тех пациенток, которые планируют в будущем еще забеременеть. Под воздействием жидкого азота поврежденные ткани разрушаются, а на их месте образуется здоровый эпителиальный покров.
Благодаря своим преимуществам данная методика в настоящее время получила широкое распространение. С ее помощью лечится не только эрозия шейки матки, но и хронический цервицит, папилломы и остроконечные кондиломы промежности, наружных половых органов и влагалища, полипы цервикального канала. Кроме того, она применяется в терапии эктопии цилиндрического эпителия, ретенционной кисты шейки матки, лейкоплакии, а также предраковых состояний или дисплазия I и II стадии. Достоинства низкотемпературного метода лечения состоят в безболезненности, отсутствии кровотечения, малой продолжительности процедуры, достаточно быстром образовании эпителиального покрова на обработанном участке ткани, низком риске развития осложнений.
Криодеструкция эрозии шейки матки проводится в амбулаторных условиях, занимает всего несколько минут, после чего пациентка может вернуться к обычному ритму жизни. Она не вызывает болезненных ощущений, так как жидкий азот быстро разрушает нервные окончания. Бескровность процедуры обусловлена сосудосуживающим действием охлажденного вещества. После обработки в тканях шейки матки развивается отек. В течение двух-трех недель после операции возможны обильные водянистые выделения из половых путей, что является нормальной реакцией организма и не представляет собой повод для беспокойства. Полное заживление происходит на протяжении 1 – 1,5 месяцев. Процедуру рекомендуется проводить в первую фазу менструального цикла, то есть на 7 – 10 день.
Воздействие низких температур способствует активизации местного иммунитета. После него на обработанном участке ткани происходит нормальная эпителизация. Противопоказаниями к использованию данного метода являются острые воспалительные процессы в репродуктивных органах, заболевания, передающиеся половым путем, дисплазия III степени и подозрение на рак шейки матки. Кроме того, операцию не рекомендуется проводить при наличии опухоли яичника, миомы матки, эндометриоза, дисбактериоза влагалища, а также в случае рубцовых изменений ткани шейки матки. Как и любое хирургическое вмешательство, криодеструкцию не следует делать в период обострения хронических соматических заболеваний.
Из недостатков данной методики можно отметить то, что она малоэффективна при глубоких поражениях слизистой цервикального канала. В некоторых случаях возникает необходимость в повторной операции. Для того чтобы решить вопрос о возможности и целесообразности использования низкотемпературного метода лечения проводят предварительное медицинское обследование. Оно включает сбор данных анамнеза, гинекологический осмотр с применением зеркал, анализ влагалищного мазка на флору, ПЦР-диагностику на половые инфекции. Для выяснения состояния шейки матки проводят кольпоскопию, с целью исключения злокачественного процесса делают мазок на атипичные клетки. При наличии показаний осуществляют биопсию с последующим гистологическим исследованием полученного материала.