Сегодня болезни суставов поражают все больше людей, к тому же, если раньше такие заболевания связывались со старением организма, сейчас ими страдают и представители молодого поколения. Остеоартроз, артриты, синовиты, последствия травм вносят в жизнь боль, которая может причинять легкий дискомфорт, а может полностью лишить возможности двигаться и вести нормальный образ жизни.

Настоящим прорывом в лечении поражений дистрофически-дегенеративного или воспалительного характера плечевого, тазобедренного и коленного суставов стало применение с 70-х годов ХХ-го века внутрисуставных инъекций глюкокортикоидов и препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту.

Применение глюкокортикоидов при лечении воспалительных поражений суставов

Глюкокортикоиды относятся к классу стероидных гормонов, которые продуцируются корой надпочечников. Одной из их множества функций является противовоспалительное действие, заключающееся в подавлении механизмов воспалительных процессов, в том числе и ферментов, разрушающих ткани сустава.

Гормональная терапия показана пациентам, страдающим артритами, синовитами, бурситами, периартритами и другими видами околосуставных воспалений, кроме воспалений инфекционного генеза. Особенно эффективно введение глюкокортикоидов при посттравматических воспалениях суставов.

Внутрисуставные инъекции Гиалуроновой кислоты: показания к применению

Гиалуроновая кислота – один из компонентов соединительной, нервной и эпителиальной тканей. Также это основной компонент синовиальной жидкости, обеспечивающим её вязкость и амортизационные свойства. Синовиальная жидкость является не чем иным, как природным смазочным материалом, заполняющим полость сустава и способствующей его скольжению, снижая трение и износ, а также питая сустав. Нарушения в процессе синтеза синовиальной жидкости приводят к развитию деструктивных заболеваний сустава, таким как остеоартроз. Часто причиной тому становятся возрастные изменения, происходящие в организме, однако, причины могут быть и другими, в том числе постоянные чрезмерные нагрузки, интенсивные занятия определенными видами спорта и т.д. Генетические факторы также играют важную роль.

В настоящее время применение в лечении внутрисуставными инъекциями препаратов, в состав которых входит Гиалуронат натрия, например, «Гиалган® №5 флаконы 20мг/2мл», дает блестящие результаты. Это один из самых безопасных способов, эффект от которого сравним с имплантацией искусственного сустава. Действие гиалуроновой кислоты заключается в том, что, попадая в полость сустава, он восполняет состав синовиальной жидкости, а, проникнув в клетки, привлекают за собой воду, способствуя восстановлению поврежденного суставного хряща.

Наилучших результатов следует ожидать, проведя предварительно противовоспалительную терапию глюкокортикоидами, так как сустав, находящийся в состоянии воспаления, плохо поддается регенерации и эффект может быть либо очень кратковременным и незначительным, либо не проявиться вовсе.

Основные причины остеоартроза коленного сустава – это: возрастные изменения, избыточный вес, нарушения обмена веществ и гормонального баланса, чрезмерные нагрузки, в том числе и вследствие занятий спортом. Внутрисуставные инъекции в коленный сустав с применением препаратов гиалуроновой кислоты способствуют восстановлению подвижности, как следствие повышения количества синовиальной жидкости, из-за чего также становится возможным постепенное восстановление самого хряща, питаемого этой же жидкостью, повышается его способность к нормальному скольжению, благодаря устранению причины снимается болевой синдром.

Остеоартроз тазобедренного сустава возникает чаще у людей пожилого возраста, а также у перенесших травмы этой области, спортсменов. Традиционным способом лечения на стадии, когда движения пациента уже сильно ограничены, болевой синдром достигает определенной стадии, значительно ухудшая качество жизни, является замена сустава на искусственный. Однако внутрисуставные инъекции Гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав, примененные своевременно, выполняют роль протеза, «жидкого имплантата», позволяя избежать значительного риска, сопутствующего операции, сохранить свой собственный сустав, восстановить его функцию.

Введение внутрисуставных инъекций Гилаурона: техника, противопоказания и возможные побочные эффекты

Произведение внутрисуставных инъекций – процедура, требующая специальной квалификации у специалиста, её проводящего, подтвержденной сертификатом. Назначается такое лечения только в результате полного обследования пациента и заключения, основанного на результатах обследования, врача соответствующего профиля: травматолога, ортопеда, ревматолога.

В помещении, где будет проводиться процедура, должны быть обеспечены условия чистой перевязочной, так как риск заражения при такого рода инъекциях чрезвычайно велик. Чрезвычайно удобна для выполнения процедуры форма выпуска препарата «Гиалган® №1 шприц 20мг/2мл», содержащий однократную дозу препарата и позволяющий минимизировать риск заражения препарата и инфицирования сустава.

Доза вводимого препарата Гиалган, применяемого в лечении посттравматических изменений в суставах и остеортрозе, зависит от величины сустава. При лечении тазобедренного или коленного суставов внутрисуставные инъекции техника введения которых идентична, врач выполняет следующие действия:

- при помощи иглы, диаметром 1,2-2,0 мм удаляет выпот, в случае, если он образовался в результате воспалительного процесса;

- вводит необходимое количество препарата в полость сустава, предварительно убедившись, что игла находится в полости сустава.

Для тазобедренного, коленного, плечевого суставов дозировка, как правило, составляет 1 полную дозу, то есть 2мл; при лечении суставов среднего размера и мелких суставов используется часть дозы (1/2, 1/4, 1/5). Дозировку препарата определяет лечащий врач в зависимости от состояния пациента. Оставшееся содержимое флакона использовать невозможно.

После проведения процедуры необходимо обеспечить конечности покой на как можно более длительный период.

Длительность лечения и периодичность инъекций также зависит о каждого конкретного случая и определяется лечащим врачом. «Гиалган Фидия» рекомендуется вводить не чаще 1 раза в неделю при лечении тазобедренного или коленного суставов. Курс составляет 5 инъекций.

Противопоказаниями к применению внутрисуставных инъекций Гиалгана, как терапии заболеваний суставов, являются:

- инфицирование сустава, либо подозрение на инфицирование;

- инфекционные заболевания кожных покровов в области инъекции;

- тяжелые патологии печени;

- патологическая кровоточивость;

- общее тяжелое состояние пациента;

- выраженное поражение и деформация сустава и разрушение кости;

- асептический некроз кости в районе эпифиза, выраженный остеопороз кости, перелом кости с повреждением сустава;

- боль без признаков воспаления в суставе;

- неэффективность, либо кратковременность эффекта от предыдущих инъекций.

Из-за отсутствия исследований в период беременности и лактации рекомендуется не прибегать к инъекциям препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту.

Как и любое другое лекарственное средство, Гиалган может вызывать побочные эффекты, однако, как правило, они не длятся более суток. Это могут быть: отек и покраснение в области инъекции, умеренная боль, повышенное выделение экссудата. В некоторых случаях могут возникать аллергические реакции. Связано это с тем, что гиалуроновая кислота, входящая в состав препаратов, животного происхождения, однако, искусственно синтезированная гиалуроновая кислота воспринимается организмом намного лучше и вызывает меньше побочных эффектов.

Пациенты, прошедшие курс лечения внутрисуставными инъекциями препаратами Гиалган отмечают наступление улучшения уже в течение двух суток с момента инъекции. Курс из 3-5 инъекций в год заставляет боль отступить на 12-16 месяцев. Стоит отметить, что количество курсов зависит от стадии заболевания. Так, некоторым пациентам достаточно одного курса из 5 инъекций; другим, для достижения наилучших результатов, приходится повторять курс два-три раза.

Гиалган цена на который достаточно высока для пациентом со средним уровнем дохода, оправдывает её вполне – большинство получивших инъекции этого препарата отмечают положительную динамику в течении болезни, уменьшение, а в последствии и исчезновение болей, восстановление подвижности сустава, возвращение к нормальному образу жизни.

Статьи по теме

	Круглосуточная стоматология Острая боль в зубах зачастую может настигнуть нас в самое неподходящее время суток, что приведёт к серьёзному физическому дискомфорту. »
	Имплантация зубов Зубной имплантат представляет собой винт из титана, который вживляют в кость, его можно использовать, если отсутствует один зуб, несколько или они полностью отсутствуют. »
	Сколиоз - Лечение в Израиле Искривление позвоночника не является редким явлением. Этому заболеванию подвержены разные группы людей, с разным образом жизни и разного возраста.аблюдайте за лицами людей. Зайдите в бухгалтерию. Много напряженных и грустных людей, не так ли? »
Все статьи