Соматотропный гормон (СТГ) в сыворотке

Соматотропин вырабатывается передней долей гипофиза. Главной его функцией является стимуляция роста организма. Он способствует процессам синтеза белка и митоза клетки, усиливает липолиз. Период полувыведения составляет 25 мин.
Секреция СТГ в течение суток происходит неравномерно, что затрудняет оценку результатов определения его содержания в крови. Для этого используют провокационные тесты. На протяжении большей части времени уровень гормона в сыворотке очень низкий. За сутки происходит 5 – 9 выбросов соматотропина в кровь. Средняя амплитуда пиков его содержания от 7 до 23 нг/мл (11 – 15 нг/мл), частота – 1,3 – 4,5 (2 – 3 ) в час. Концентрация гормона повышается при физической нагрузке, во время глубокого сна (независимо от времени суток), в период полового созревания. После 60 лет его уровень снижается.
Содержание СТГ в сыворотке крови в норме (нг/мл):
Кровь из пуповины10 – 50
Новорожденные10 – 40
Дети 1 – 10
Взрослые:
мужчины до 2,0
женщины до 10,0
Старше 60 лет
мужчины 0,4 – 10,0
женщины 1 – 14
Метод определения экскреции соматотропина с мочой удобнее, чем выявление суточного ритма пиков его концентрации в сыворотке, так как не требует частого забора крови у пациента. Ночная экскреция СТГ с мочой полностью коррелирует с суточными показателями, поэтому целесообразно брать для исследования только утреннюю порцию мочи.
Экскреция СТГ с мочой в норме у детей, нг/г креатинина
Возраст ночная экскреция суточная экскреция
1 – 8 7,5 – 42 (средняя 18) 10,2 – 30,1 (средняя 15,8)
9 – 18 6,7 – 39 (средняя 15) 9,3 – 29 (средняя 16,2)
Увеличение концентрации соматотропина в крови наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:
  • акромегалия и гигантизм;
  • голодание, стресс, алкоголизм;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • посттравматические и постоперационные состояния;
  • порфирия, гипергликемия;
  • эктопическая продукция опухолями желудка, легких;
  • гиперпитуитаризм;
  • физическая нагрузка;
  • прием АКТГ, вазопрессина, эстрогенов, норадреналина, дофамина, серотонина, клонидина, пропранолола, альфа-дофа, бромкриптина, аргинина, инсулина, витамина РР, амфетамина.
Снижение уровня СТГ имеет место при следующих заболеваниях и состояниях:
  • гипофизарная карликовость;
  • гиперкортицизм;
  • тучность;
  • химио- и радиотерапия;
  • оперативные вмешательства;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • факторы, вызывающие гипергликемию;
  • гипопитуитаризм;
  • анэнцефалия у плода;
  • прием препаратов прогестерона, глюкокортикоидов, изопротеренола, метисегрита, фенотиазина, соматостатина, глюкозы.