Соматотропный гормон (СТГ) в сыворотке
Соматотропин вырабатывается передней долей гипофиза. Главной его функцией является стимуляция роста организма. Он способствует процессам синтеза белка и митоза клетки, усиливает липолиз. Период полувыведения составляет 25 мин.
Секреция СТГ в течение суток происходит неравномерно, что затрудняет оценку результатов определения его содержания в крови. Для этого используют провокационные тесты. На протяжении большей части времени уровень гормона в сыворотке очень низкий. За сутки происходит 5 - 9 выбросов соматотропина в кровь. Средняя амплитуда пиков его содержания от 7 до 23 нг/мл (11 - 15 нг/мл), частота - 1,3 - 4,5 (2 - 3 ) в час. Концентрация гормона повышается при физической нагрузке, во время глубокого сна (независимо от времени суток), в период полового созревания. После 60 лет его уровень снижается.
Содержание СТГ в сыворотке крови в норме (нг/мл):
| Кровь из пуповины | 10 - 50 |
| Новорожденные | 10 - 40 |
| Дети | 1 - 10 |
| Взрослые: |
| мужчины | до 2,0 |
| женщины | до 10,0 |
| Старше 60 лет |
| мужчины | 0,4 - 10,0 |
| женщины | 1 - 14 |
Метод определения экскреции соматотропина с мочой удобнее, чем выявление суточного ритма пиков его концентрации в сыворотке, так как не требует частого забора крови у пациента. Ночная экскреция СТГ с мочой полностью коррелирует с суточными показателями, поэтому целесообразно брать для исследования только утреннюю порцию мочи.
Экскреция СТГ с мочой в норме у детей, нг/г креатинина
| Возраст | ночная экскреция | суточная экскреция |
| 1 - 8 | 7,5 - 42 (средняя 18) | 10,2 - 30,1 (средняя 15,8) |
| 9 - 18 | 6,7 - 39 (средняя 15) | 9,3 - 29 (средняя 16,2) |
Увеличение концентрации соматотропина в крови наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях: -
акромегалия и гигантизм;
-
голодание, стресс, алкоголизм;
-
хроническая почечная недостаточность;
-
посттравматические и постоперационные состояния;
-
порфирия, гипергликемия;
-
эктопическая продукция опухолями желудка, легких;
-
гиперпитуитаризм;
-
физическая нагрузка;
-
прием АКТГ, вазопрессина, эстрогенов, норадреналина, дофамина, серотонина, клонидина, пропранолола, альфа-дофа, бромкриптина, аргинина, инсулина, витамина РР, амфетамина.
Снижение уровня СТГ имеет место при следующих заболеваниях и состояниях: -
гипофизарная карликовость;
-
гиперкортицизм;
-
тучность;
-
химио- и радиотерапия;
-
оперативные вмешательства;
-
синдром Иценко-Кушинга;
-
факторы, вызывающие гипергликемию;
-
гипопитуитаризм;
-
анэнцефалия у плода;
-
прием препаратов прогестерона, глюкокортикоидов, изопротеренола, метисегрита, фенотиазина, соматостатина, глюкозы.
|
|
