Эстрадиол в сыворотке

В женском организме эстрогены вырабатываются, главным образом, гранулезными клетками яичников. Наиболее активными из них являются эстрадиол, эстрон и эстриол. Секреция эстрогенов увеличивается в ответ на выход из гипофиза ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). В свою очередь, возросший уровень эстрадиола в крови подавляет синтез ГРГ (гонадотропин-рилизинг гормона) и ФСГ. Кроме того, выработка ФСГ подавляется ингибином, который секретируют фолликулярные клетки.

Во время лютеиновой фазы менструального цикла эстрадиол синтезируется только в клетках оболочки фолликула, а в гранулезных клетках начинает вырабатываться прогестерон. При наступлении беременности синтез эстрогенов осуществляется плацентой. Их органами-мишенями являются матка, влагалище, вульва, маточные трубы, молочные железы. Они отвечают за развитие женских вторичных половых признаков, определяют характерные физические и психические особенности женщины.

В течение менструального цикла концентрация эстрадиола изменяется. Она остается низкой в начале и середине фолликулярной фазы. За 3 – 5 дней до возникновения пика ЛГ уровень эстрадиола начинает расти и достигает максимальных значений примерно за 12 часов до пика ЛГ. Спустя 48 часов после пика ЛГ происходит резкое падение содержания эстрадиола до наименьших значений, а затем его уровень начинает снова расти. Максимальная концентрация достигается на 9-й день овуляции.

Содержание эстрадиола в сыворотке в норме (пг/мл):

Дети младше 11 лет	5 – 21
Женщины:
фолликулярная фаза	5 – 53
фаза овуляции	90 – 299
лютеиновая фаза	11 – 116
период менопаузы	5 – 46
Мужчины	19 – 51

Увеличение концентрации происходит при следующих заболеваниях и состояниях: гинекомастии, маточных кровотечениях в период менопаузы, эстрогенпродуцирующих опухолях, циррозе печени, феминизации у детей, приёме гонадотропинов, кломифена, эстрогенов. Снижение концентрации наблюдается при синдроме Тернера, первичном и вторичном гипогонадизме, приеме некоторых лекарственных препаратов: стильбена, эстрогенов.

Эстрон образуется из эстрадиола и не обладает выраженной биологической активностью. Во время беременности его концентрация возрастает. Он является одним из показателей, характеризующих состояние плода.