Несвязанный (свободный) эстриол (Е3) в сыворотке
Данное соединение является одним из основных эстрогенных гормонов. Оно синтезируется плацентой во время беременности. Несвязанный эстриол проходит через плаценту и попадает в кровяное русло женщины. Определение его концентрации в крови матери является способом оценки текущего состояния плода. На протяжении беременности его уровень постоянно растет, особенно в последнем триместре (28 - 40 недель).
Концентрация Е3 не зависит от заболеваний почек или печени матери, либо от применения различных антибиотиков, поэтому его уровень более точно отражает вероятный исход беременности у женщин с различными заболеваниями (сахарным диабетом), чем концентрация общего эстриола в сыворотке или моче. Содержание Е3 в крови постепенно увеличивается в первые 20 недель беременности, однако в последней ее трети нарастание уровня гормона идет быстрее. Постоянно низкая концентрация или резкое и продолжительное ее снижение в третьем триместре свидетельствуют о патологии плода.
Содержание свободного эстриола в сыворотке беременных в норме (нг/мл)
| 28 - 30 нед | 3,2 - 12,0 |
| 30 - 32 нед | 3,6 - 14,0 |
| 32 - 34 нед | 4,6 - 17,0 |
| 34 - 36 нед | 5,1 - 22,0 |
| 36 - 38 нед | 7,2 - 29,0 |
| 38 - 40 нед | ,8 - 37,0 |
Резкое увеличение уровня Е3 возможно в связи с повышением вероятности преждевременных родов. Снижение его концентрации может происходить при патологии беременности: пороках развития ЦНС у плода; врожденных пороках сердца; синдроме Дауна; задержке роста плода; резус-конфликте; анемии плода; пиелонефрите; недостаточности питания; гемоглобинопатии; гипоплазии надпочечников плода; внутриутробной гибели плода; приеме пенициллина.
|
