Альфа-фетопротеин (АФП) и свободный хорионический гонадотропин (ХГ) в сыворотке (тест на врождённые пороки развития ЦНС)

Наличие у плода пороков развития центральной нервной системы (анэнцефалия, энцефалоцеле) или пороков передней брюшной стенки сопровождается значительным повышением концентрации АФП в крови матери во II триместре беременности. В крови женщин, беременных плодом с синдромом Дауна, средний уровень альфа-фетопротеина во II триместре беременности понижен, а средний уровень ХГ повышен.

Содержание АФП и свободного ХГ в сыворотке в норме:

Срок беременности	ХГ, МЕ/мл
13 – 14	20,0	67,2
15 – 16	30,8	30,0
17 – 18	39,4	25,6
19 – 20	51,0	19,7
21 – 22	66,7	18,8
23 – 24	90,4	17,4

Однако следует учитывать, что более, чем в 80% случаев причиной отклонений уровня АФП становятся акушерские осложнения во время беременности. Если полученные результаты выходят за пределы нормальных значений, то необходимо повторять исследования. Особое внимание обращают на женщин, у которых при сдаче повторных анализов наблюдается стойкое снижение значений АФП при одновременном стойком повышении значений ХГ. Таких пациенток относят к группе высокого риска по синдрому Дауна.

Увеличения концентрации альфа-фетопротеина имеют место при следующих наследственных заболеваниях:

• пороки развития нервного канала плода;
• гидроцефалия плода;
• врождённая атрезия пищевода;
• тетрада Фалло;
• липоидный нефроз плода.
• Снижение уровня АФП возникает при синдроме Дауна.