Диагностика и лечение системной красной волчанки

В связи с высокой численностью симптомов заболевания, которые в большинстве своем не являются специфическими, диагностика системной красной волчанки (СКВ) основывается на выявлении ряда признаков. Самым ярким из них является покраснение кожи лица, имеющее вид крыльев бабочки. Кроме того, о патологии говорит наличие хотя бы нескольких из следующих симптомов:
  • дискоидная сыпь,
  • повышенная чувствительность к свету,
  • язвы на слизистых оболочках,
  • артрит,
  • плеврит,
  • перикардит,
  • поражение почек и нервной системы,
  • анемия,
  • появление в крови специфических антител.
Также в лабораторной диагностике используют биохимический анализ крови, биопсию тканей и другие показатели.
СКВ дифференцируют с такими кожными заболеваниями, как экзема, псориаз, красные комедоны. Лечение проходит под обязательным контролем врача и носит комплексный характер. Для приема внутрь используют хинолиновые средства, с целью повышения результативности их действия назначают витамины — В5, В6, В12, РР. Местно применяют кортикостероидные мази, содержащие фтор, а также кремы с УФ-фильтрами. В случае развития воспалительного процесса необходима санация пораженных очагов. Основным подтверждением диагноза служат данные лабораторных исследований.
Следует отметить, что полностью избавиться от системной красной волчанки невозможно, задача адекватной терапии состоит в облегчении основных симптомов, уменьшении воспалительного и аутоиммунного процесса. Выбор методов зависит от формы и стадии заболевания. Для снятия боли и воспаления в костно-мышечном аппарате и других органах используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — аспирин, вольтарен. Принимать их следует после еды, так как они раздражают слизистую оболочку желудка, провоцируют развитие гастрита и язвы. Кроме того, данные лекарственные средства снижают вязкость крови.
Более выраженной противовоспалительной активностью обладают кортикостероиды. Их принимают в виде таблеток, вводят внутрь суставов или вен. Однако при длительном применении они провоцируют развитие серьезных побочных эффектов — повышенное артериальное давление, некроз тканей, диабет, ожирение, остеопороз и др. Для предупреждения подобных явлений используют минимальную дозировку препаратов. С целью подавления активности иммунных клеток назначают иммунодепрессанты — глюкокортикоиды (преднизолон) и цитостатики. Параллельно проводится симптоматическая терапия с транквилизаторами, антималярийными и мочегонными препаратами, процедурами гемосорбции и плазмафереза.
Одним из новых методов лечения СКВ является трансплантация стволовых кроветворных клеток. Основной курс лечения проводится в стационарных условиях, так как иммуносупрессивная терапия требует постоянного наблюдения со стороны врача. Препараты, подавляющие деятельность иммунной системы, увеличивают восприимчивость организма к различного рода инфекциям, поэтому следует временно ограничить контакты с другими людьми. Для профилактики обострений необходимо строго следовать предписаниям врача, не рекомендуется долго пребывать на солнце, ветре, морозе.

| Красная волчанка | симптомы | диагностика и лечение |